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子宫内膜炎的全面治疗攻略

时间:2018-04-07 来源:互联网 作者:网编

  细菌侵犯子宫内膜使之发炎,叫子宫内膜炎。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因,也是最严重的类型。官腔内安放避孕器、镭针、宫颈扩张搔刮或宫颈电烙术、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。

  子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。

  急性子宫内膜炎

  急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多,白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症。

  治疗子宫内膜炎应针对引起子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除,宫内安放避孕器应尽快取出,有子宫肌瘤或息肉应手术切除。另外,要选用抗生素;如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素。每次60-80毫克,每8小时1次,外加口服灭滴灵,每次0。4克,每天3次,数日后就可被控制。

  慢性子宫内膜炎

  子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女,由于体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;另外,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。

  慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性。

  治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改为每日0。5毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。

  慢性子宫内膜炎经适当治疗,绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心,坚持治疗。否则,将会半途而废。

  小朱在医院诊治阴道炎时,发现患了子宫肌瘤,直径3厘米左右,医生说不够动手术的条件,让她随访观察。她很疑惑,肌瘤就让它这样呆着吗?不做手术能采取别的治疗方法吗?中医药能治吗?药店里卖的中成药有效果吗?小朱的疑问也同样困扰着很多女性,为此,我们特请国内在子宫肌瘤诊治方面最擅长的中医专家为大家解答。

  子宫肌瘤不容忽视

  广州中医药大学第一临床医学院妇科副教授叶敦敏:

  子宫肌瘤好发于生育期妇女,以30~50岁为多见,发病率在35岁以上达25%,在40~50岁发病率超过50%。其确切病因至今未明,目前大多数学者从多元的角度来认识子宫肌瘤的发病原因,比较成熟的认识有三方面:①除了与雌激素有关外,还与孕激素、雄激素、生长激素等生物效应的发挥有关;②25%~50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常;③子宫肌瘤的发生还可能有免疫方面的因素。

  北京中医药大学东直门医院妇科教授肖承悰:

  子宫肌瘤可引起月经量增多,导致贫血,还可以引起不孕及流产。临床实践还证实,子宫肌瘤常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在。在绝经后,原有的肌瘤可萎缩或消失,如果肌瘤反而增大,应警惕恶变的可能,其恶变率约为0.5%~1%。

  广州中医药大学护理学院院长何燕萍:

  近年来研究还发现,肥胖与子宫肌瘤的发病率成正相关,每增加l0千克体重,患子宫肌瘤的风险可增加21%。饮食不节与子宫肌瘤的发病也有关系,据研究报道,主食为动物类食物的妇女,其子宫肌瘤的发病率显著高于主食为非动物类食物的妇女。

  子宫肌瘤的症状表现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤是否变性关系密切;与肌瘤大小、数目多少关系不大。

  子宫肌瘤切还是不切

  北京中医药大学东直门医院妇科教授肖承悰:

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责任编辑:网编
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