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武汉市免费“驱梅”1003例

时间:2018-04-07 来源:互联网 作者:网编

中国医药报

往期回顾

武汉市免费“驱梅”1003例

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早期梅毒免费治疗在汉开展两年多,接诊疑似患者3000余例,最终2000多人排除梅毒感染—— 武汉市免费“驱梅”1003例

2015年9月至2017年年底,武汉市以市皮防院为试点开展早期梅毒免费治疗。 两年多来,该院共接诊医疗机构、疾控部门及社会组织转介而来的疑似患者3000余例,其中1003例确诊为早期梅毒并接受免费治疗,其余2000多人最终排除梅毒感染。

2个月宝宝洗清“梅毒”嫌疑

不久前,一对来自黄陂的年轻夫妇带着出生仅两个月的宝宝来到武汉市皮肤病防治院(武汉性病监测中心)就诊。孩子妈妈向该院性病科主任李士樑哭诉,当地医院说宝宝患有先天梅毒,现在家人都不愿意搭理他们,孩子这么小,也不知道该怎么办。

李士樑为母子俩进行血液检测,发现妈妈和宝宝的检查结果仅一项指标呈阳性。综合其他数据及询问病史,李主任告诉孩子父母,宝宝可以排除先天梅毒感染的可能性,且目前血液检测中的单项阳性指标也会在18个月内转阴。

李士樑介绍,宝宝之所以呈现梅毒单阳,可能是妈妈在孕前或孕期曾经感染过梅毒并已经治愈,这种情况下宝宝不会被感染,但如果妈妈孕期感染梅毒又没有接受阻断治疗,宝宝感染梅毒的几率会非常大。真正的梅毒宝宝90%以上治愈后血液指标不能转阴。

两次检查“揪”出潜伏梅毒

昨天,46岁的张先生如约来到市皮防院接受梅毒复查。李士樑告诉他,他的各项检查结果趋于稳定,只要继续保持良好的生活习惯,曾经的疾病不会对今后的生活造成困扰。这已经是他第6次到该院进行复查。

张先生于2016年2月有过一次不洁性行为,事后担心染上性病,却又不敢到综合医院就诊。他通过媒体得知市皮防院正在开展梅毒免费治疗项目,于是悄悄来到该院进行了常规检查,当时检查结果为阴性。

接诊医生李士樑仔细询问了患者的情况,考虑可能因感染时间较短,体内抗体尚未形成,不能完全排除感染疾病的可能,建议其1个月后再来复查。果然,1个月后的血液检查证实感染了梅毒。由于发现早,治疗及时,患者用药2周血液中阳性指标明显下降,6个月后复查1项指标已转阴。此后,张先生遵医嘱每3个月到市皮防院进行一次复查,完成为期3年的随访方能最后判愈。

两年免费“驱梅”千余例

武汉市自2015年9月起以市皮防院为试点开展早期梅毒免费治疗,至2017年底结束。两年多来,市皮防院共接诊3000余例由医疗机构、疾控部门及社会组织转介而来的“梅毒患者”,其中1003例确诊为早期梅毒并接受免费治疗,其余2000多例就诊者则在初次检查中就被排除现症梅毒,多为“假阳性”或是“血清固定”人群,不需要治疗。这些得了“假病”的患者多为体检和术前检查中发现的疑似病例。

武汉市皮肤病防治院院长、公共卫生专家胡权表示,市皮防院同时也是全市性病监测中心,具备防治结合的技术优势,开展梅毒免费治疗项目是通过防治结合手段进一步规范我市性病诊疗市场的一次成功实践和探索,取得了一定成效。

他坦言,期待武汉市梅毒规范化诊疗的“试点”能成为“定点”,针对梅毒患者的减免政策能够实现延续甚至常态化,进而起到以点带面的作用,通过“医防结合”模式的制度化运行,有效巩固我市性病防治工作成果。

规范化诊疗取得显著成效

市皮防院性防科主任石卫东介绍,武汉市梅毒规范化医疗服务试点工作实施两年多,取得了显著成效并形成鲜明特色。

首先,我市梅毒疑似病例转诊逐步实现制度化。在全市疾控部门、妇幼机构常规体检和综合医院妇产科、外科术前体检中发现的梅毒疑似病例基本实现转诊,市皮防院作为市卫计委指定的全市梅毒规范化诊疗平台,试点期间共接受各机构转介的疑似梅毒患者3000余名,治疗随访率达99%,治疗有效率达96%。

其次,补齐了我市梅毒医疗服务中的短板。例如针对全市二级以上医疗机构性病科、皮肤科医生以及疫情员开展性病规范化诊疗培训共计1200人次,基本实现了这一人群的全覆盖;临床、检验及防保人员的性病培训率从60%提高至100%;药房配备治疗梅毒首选药物的比例从83%提高至91%;候诊区张贴梅毒健康教育宣传画或设置宣传栏的比例从80%提高至100%。

第三,健康宣教形成长远效应。市皮防院作为同时具备性病“防”“治”两项职能的专科医疗机构,较之综合医院性病专科,在接诊患者的同时,更注重向他们开展疾病的健康宣教和认知引导,帮助其正确面对疾病和人生。

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责任编辑:网编
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